疼痛持续超过三个月，就不再只是某个疾病的“附属症状”，而是一种需要独立治疗的疾病——它会一点点拿走睡眠、食欲和情绪。

疼痛与癌痛综合门诊要做的，就是把这份“说不清、忍不了”的痛，查清楚、治到位、管长久。

▍一、这些“痛”，都可以来

门诊主要接诊下列慢性疼痛。它们常被当成“小毛病”忍过去，其实都有明确的诊疗路径：

神经病理性疼痛神经本身受损或“短路”，痛起来像针扎、烧灼、电击。常见：三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经痛、幻肢痛／残肢痛。

脊柱源性疼痛颈椎、腰椎的问题牵连到神经。常见：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎术后疼痛综合征。

骨关节与软组织疼痛关节与肌腱的退变、劳损。常见：肩周炎、骨性关节炎、腱鞘炎、足底筋膜炎、纤维肌痛。

头面部疼痛偏头痛、颈源性头痛、紧张性头痛、蝶腭神经痛。

癌性疼痛肿瘤浸润、骨转移、内脏转移，以及抗肿瘤治疗带来的疼痛。

如果你曾在多个科室之间辗转，检查“没查出大问题”却一直疼，这里也许正是你该来的地方。

▍二、先“查清楚”，再“动手治”

疼痛的诊断同样需要证据，不能靠猜：

1  量化评估用 VAS、NRS 量表给疼痛打分——0 分不疼，10 分最疼；再用 DN4、LANSS 筛查是不是神经病理性疼痛。

2  影像定位X 线、CT、MRI 找到病灶；超声能一边看一边穿刺，更准、更安全。

3  诊断性神经阻滞把麻药打到可疑的神经旁边，这一针有效，才说明后续治疗值得做。

就诊时，医生会请你照着这张标尺给疼痛打分

▍三、治疗不止“吃药”

能简单不复杂、能微创不开放，按病情逐级选择：

· 神经阻滞与注射：把药精准打到神经、关节或痛点，多在超声引导下完成。

· 射频治疗：用针尖的温度调控“乱发信号”的神经；脉冲射频仅 42℃，不毁损神经，复发可重复治疗。

· 鞘内药物输注（俗称“吗啡泵”）：药直接注入脑脊液，剂量约为口服的 1/300 至 1/100。

· 物理与综合治疗：冲击波、按阶梯规范用药、心理干预与康复训练。

▍四、癌痛，不必硬扛

癌痛不是“必然要忍”的代价。疼痛控制本身就是肿瘤治疗的一部分——它关系到睡眠、食欲和体力，也关系到患者能不能坚持完成抗肿瘤治疗。

在癌痛管理上，门诊提供从药物到介入的完整方案：

· 规范化三阶梯镇痛：按疼痛强度分层用药，按时给药，不等疼了才吃。

· 腹腔神经丛／上腹下丛阻滞毁损：控制上腹部与盆腔的癌痛。

· 鞘内药物输注（吗啡泵）：口服效果不佳或不良反应难以耐受时的强效选择。

· 多学科协作：与肿瘤科、放疗科、康复科一起，把止痛放进整体治疗方案。

家里有肿瘤患者正在被疼痛折磨，请不要等到“实在受不了”才来。越早介入，可选的方案越多。

▍就诊信息

门诊开诊时间：每周一、周三全天

门诊地点：门诊楼二楼外科诊区

预约／咨询电话：17748268206

疼痛是身体发出的信号，不是必须独自消化的情绪。